Lebka pakostlivce se získává zabitím wither skeletonů, kteří se vyskytují v Nether pevnostech. Má 2,5% šanci na vypadnutí, kterou lze zvýšit pomocíenchantmentu Loupení až na 5,5% s Loupením III.

Lebka pakostlivce se primárně používá k vyvolání bosse Withera, přičemž vyžaduje tři lebky umístěné na duši písek nebo duši půdu. Lze jej také nosit jako helmu pro dekoraci a umístit na notový blok, který při aktivaci přehraje zvuk wither skeletona.