Karmosinnylium är en levande, svampbevuxen variant av Netherrack som återfinns i Crimson Forests i Nether.
Karmosinnylium genereras naturligt i Crimson Forest-biom och kan erhållas genom att använda ett pickaxe försett med Silk Touch. Om den bryts utan Silk Touch droppar den istället Netherrack. Den kan även anskaffas från Endermen som håller den eller som byte från Bastion Remnant-kistor. Spelare kan sprida Karmosinnylium genom att applicera benmjöl på Netherrack intill ett befintligt Nylium-block.
Karmosinnylium stöder tillväxten av Crimson-svampar och svampar, oavsett ljusnivå. Genom att använda benmjöl genereras Crimson Forest-vegetation. Den sönderfaller till Netherrack när den täcks av ogenomskinliga block men förblir intakt under lava eller vatten. När den placeras under ett notblock producerar den ett 'bastrumljud'.
