Den Skadepil påfører Øyeblikkelig Skade-effekten når den treffer et mål. Denne effekten gjør øyeblikkelig skade på den berørte spilleren eller moben, noe som gjør den til et kraftig verktøy i kamp. Siden udøde mober er immune mot skadeeffekter, er denne pilen ineffektiv mot skapninger som zombier, skjeletter og Witheren.
Denne pilen kan enten lages ved crafting eller ved bruk av en kjele. For å lage den, må spillere omringe 8 piler med en Langvarig Skade-drikk i en craftingstabell. Alternativt kan den lages ved å dyppe piler i en kjele fylt med en Skade-drikk.
Uendelighetsforbannelsen gjelder ikke for denne pilen, noe som betyr at hver skudd forbruker en pil fra spillerens inventar.
